Lehrstuhl für Klinische Psychologie und Psychotherapie III

Die aktuelle Psychotherapie-Richtlinie 2020 ermöglicht der Systemischen Therapie das Mehrpersonensetting (MPS) in jeder Therapiestunde. Während es gute Belege für die Wirksamkeit und den Nutzen des MPS gibt (Pinquart et al., 2014; v. Sydow et al., 2010; v. Sydow et al., 2013a, 2013b), fehlt es an Informationen über seine tatsächliche Nutzung, Erscheinungsformen, sowie den Aufwand und die Kosteneffizienz im Rahmen psychotherapeutisch-kassenfinanzierter Versorgung. Darüber hinaus fehlt bislang noch ein einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM) in der aktuellen Gebührenordnungsposition (GOP).

Dieses Projekt richtet seinen Fokus auf eine ökonomische sowie replizierbare Erfassung des MPS in der kassenfinanzierten Systemischen Therapie und untersucht seine Auswirkungen auf Therapieverläufe, mögliche Indikationsstellungen und psychotherapeutische Wirksamkeit.

Zum Download:

"Ich persönlich halte die Mehrpersonenorientierung für wichtiger als die Erkenntnistheorie" - Jochen Schweitzer im Gespräch mit Barbara Bräutigam.

Wie wirkt Systemische Therapie unter Berücksichtigung verschiedener Störungen, Settings und Ergebnisvariablen? Mit unserem Projekt möchten wir einen Überblick über die bisherigen randomisiert-kontrollierten Studien (RCTs) zu Systemischer Therapie geben, insbesondere unter Berücksichtigung von Aspekten der Adhärenz, Manualisierung, theoretischer Orientierung, systemorientierter Ergebnismessung und Studiendesigns. Ein besonderer Schwerpunkt liegt in der Entwicklung einer optimalen Suchstrategie für Studien zu Systemischer Therapie. Folgende Fragen sind für uns handlungsleitend:

• Was lässt sich aus den bisherigen Wirksamkeitsstudien zu Systemischer Therapie für die Zukunft von Forschung und Praxis lernen?
• Welche spezifischen Forschungsmethoden zugeschnitten auf die Besonderheiten Systemischer Therapie sind kompatibel zu den Standards moderner evidenz-basierter Psychotherapie?
• Wie wirkt Systemische Therapie auf sowohl symptom- als auch systemorientierter Ebene?

Die Umsetzung des MPS, als ein Standardsetting der Systemischen Therapie, erscheint in der kassenfinanzierten Praxis bisher als eine Herausforderung. Für und gegen seine Anwendung sprechen eine ganze Bandbreite an Gründen: Neben bürokratischen Faktoren sind das vor allem Sorgen - nicht nur auf Seiten von Klient*innen und wichtigen Bezugspersonen, sondern auch auf Seiten von Therapeut*innen selbst. Diese gelten insbesondere potenziell unangenehmen Auswirkungen auf den therapeutischen Prozess und auf bestehende Beziehungsgefüge (Sheperd, 2014; McFarlande et al., 2003; Oelkers-Ax, 2019; Fadden, 2006).

Für dieses Projekt wurden Items für einen Online-Fragebogen erstellt. Mit dessen Hilfe wählen Teilnehmende unterschiedlicher Untersuchungsgruppen die für sie wichtigsten Items aus. Faktorenanalysen (EFA, CFA) bieten im Anschluss eine Grundlage für die geeignete Zusammenfassung von Items und Interpretation. 

Link zum Fragebogen:

https://limesurvey.uni-wh.de/index.php/456741?lang=de

Wie wirksam ist Systemische Therapie und Kognitive Verhaltenstherapie bei sozialen Angststörungen im Erwachsenenalter? Im Rahmen unserer randomisiert-kontrollierten Pilotstudie untersuchen wir die Reduktion sozialer Ängstlichkeit sowie die Verbesserung des systembezogenen und psychologischen Funktionsniveaus. Moderatoren und Mediatoren sind patienten- und therapeutenbezogene Erwartungen sowie die therapeutische Beziehung. Und wie profitieren wichtige Bezugspersonen mit und ohne Einbindung in die Psychotherapien? Dieser Frage gehen wir ebenfalls nach und erfassen die Veränderung der psychosozialen Belastung bedeutsamer Dritter.

Wie können wir die langwierigen Behandlungsprozesse krebserkrankter Kinder und ihrer Familien gut begleiten? Die Patient:innen der pädiatrischen Onkologie und ihre Familien sind Mittelpunkt einer existenziellen Notsituation, für die sich Musiktherapie als sprachübergreifendes Handlungsfeld bewährt hat: sie bietet im schöpferischen Akt des Musizierens die Möglichkeit zur Stärkung individueller Ressourcen sowie Kompetenzen und macht sozio-psycho-biologische Konflikte auf eine ganz unmittelbare Weise hör- und erlebbar.

In Kooperation mit der Abteilung für Kinder- und Jugendmedizin am Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke und dem Nordoff/Robbins Zentrum für Musiktherapie Witten haben wir ein musiktherapeutisches Konzept entwickelt, das spezifisch die familiäre Interaktion im Mehrpersonen-Setting adressiert. In unserer randomisiert kontrollierten Machbarkeitsstudie stellen wir uns folgende Fragen:

• Wie lassen sich im Rahmen der musiktherapeutischen Sitzungen Verbesserungen der Eltern-Kind-Interaktion beobachten: v.a. in der autonomeren Beziehungsgestaltung, wechselseitigen Kommunikation und elterlichen emotionalen Resonanz?
• Wie wirkt sich der musiktherapeutische Prozess auf verschiedene psychotherapeutische Aspekte aus: v.a. die Zielerreichung, den Umgang mit schwierigen Situationen, die Lebensqualität, psychosoziale Belastung, psychosomatischen Beschwerden und das systembezogenem Funktionsniveau?

Kontaktdaten:

INMUT@uni-wh.de

Raum FEZ E.60

+(49) 2302 926-7738

Im Abschluss an unsere Studie zu „Familienaufstellungen im Erwachsenenalter“ (FCS) fragen wir uns in diesem Projekt: Wie wirksam sind Systemaufstellungen in Virtueller Realität (VR), und unter Einbezug auch organisationaler Anliegen? Unsere randomisiert-kontrollierte Machbarkeitsstudie im Wartekontrollgruppendesign mit nachheriger Intervention im naturalistischen Setting untersucht erneut Veränderungen im psychologischen, interpersonalen, systembezogenen und allgemeinen Funktionsniveau. Unser Design lehnt sich an unsere Vorläuferstudie an und umfasst als Messzeitpunkte die Basisdatenerhebung, zwei Wochen, vier, acht und zwölf Monate nach Teilnahme an einem VR-Systemaufstel-lungsseminar.

Zum herunterladen: Flyer der Studie. 

Die Praxiserfahrung zeigt, dass Unternehmerfamilien durch die Vermischung der beiden Arbeits-und Lebenskontexte Unternehmung und Familie besonderen Herausforderungen ausgesetzt sind, die einen Einfluss auf die seelische Gesundheit einzelner Mitglieder und des betroffenen sozialen Systems „Familie“ insgesamt nehmen können. Zu der Frage, in welcher Form diese Herausforderungen auf die seelische Gesundheit wirken, gibt es bisher noch keine fundiert wissenschaftlichen Antworten.

In der Literatur liefern system-familientherapeutische Perspektiven (u.a. Konzept der unsichtbaren Bindungen i.S. familiärer Loyalitäten, Konzept des Kontenausgleichs i.S. eines ausgewogenen Gebens und Nehmens, Konzept der Delegationen und Bezogenen Individuation) erste Erklärungsversuche zur Entstehung, Aufrechterhaltung und Veränderung psychischer Beanspruchungen wie Störungen, sind bisher jedoch noch nicht im Kontext von Unternehmerfamilien empirisch untersucht worden.

Mit dem Projekt soll das Feld zur seelischen Gesundheit in Unternehmerfamilien für die Forschung geöffnet werden. Ein bisher gesellschaftlich eher verschwiegenes Thema wird damit enttabuisiert und somit Mitgliedern aus Unternehmerfamilien ein Kontext geboten, in dem ein offener Austausch über psychische Belastungen möglich sein kann. Aus den Studienergebnissen soll ein (familientherapeutisches) Unterstützungsangebot geschaffen werden, mit dem Unternehmerfamilien im Umgang mit psychischen Beanspruchungen wie Störungen und in der Förderung und Aufrechterhaltung ihrer seelischen Gesundheit begleitet und gestärkt werden können.

Das Ziel des interdisziplinären Forschungsprojekts umfasst die empirische Untersuchung der seelischen Gesundheit in Unternehmerfamilien, entlang eines systemischen Verständnisses.

Bei dem Projekt handelt es sich um ein Kooperationsprojekt des Wittener Instituts für Familienunternehmen (WIFU) und dem Lehrstuhl der klinischen Psychologie und Psychotherapie III der Fakultät Gesundheit an der Universität Witten/Herdecke. Das Forschungsteam setzt sich zusammen aus Frau Magdalena Wendt, M.Sc., M.A., Klinische Psychologin, Mediatorin und wissenschaftliche Mitarbeiterin im Forschungsprojekt, Herrn Philipp Wichelhaus, M.A., Familientherapeut, Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut i.A. und wissenschaftlicher Mitarbeiter im Forschungsprojekt, Herrn Prof. Dr. Heiko Kleve, Lehrstuhl für Organisation und Entwicklung von Unternehmerfamilien und akademischer Direktor des WIFU, Herrn Prof. Dr. Tom Rüsen, Vorstand der WIFU-Stiftung, Frau Prof. Dr. Christina Hunger-Schoppe, Lehrstuhl für Klinische Psychologie und Psychotherapie III, Schwerpunkt Systemische- sowie Familientherapie, Universität Witten/Herdecke.

Eine detaillierterer Überblick der Studie findet sich auf der Webseite der WIFU-Stiftung. 

Wie wirken strukturelle und funktionale Aspekte sozialer Netzwerke auf Gesundheit und Krankheit? Unser Forschungsschwerpunkt liegt in der Adaptation der Hierarchischen Netzwerkkartierungstechnik (Kahn & Antonucci, 1980) für die psychologische Diagnostik. Insbesondere interessieren uns ressourcenangepasste Beziehungen (Unterstützungsznetzwerke) ebenso wie störungsangepasste Beziehungen (z.B. Angst-, Cravingnetzwerke). Neben der Größe der sozialen Netzwerke sind ihre soziale Komposition, Innovation sowie Nachhaltigkeit und die Kontakthäufigkeit zu den Netzwerkmitgliedern bedeutsam. Moderatoren und Mediatoren umfassen die positive sozialen Unterstützung, soziale Negativität und das systembezogene sowie psychische Funktionsniveau.

Wir haben die soziale Netzwerkdiagnostik inzwischen als App entwickelt. Die App-Version erleichtert Auswertung, Feedback und den Einsatz in Online-Forschungsprojekten ebenso wie in digitalen Therapie- und Beratungsangeboten. Sie kann zudem als szenisches Instrument für die Arbeit in Präsenz angefragt werden.

Falls Sie an der Sozialen Netzwerkdiagnostik interessiert sind, für den Einsatz in Ihren Forschungen oder in Ihrer Praxis, freuen wir uns über Ihre Kontaktanfrage. 

Zum herunterladen: Poster der Studie.

Wie sprechen wir und was sagt das über unseren Gesundheitszustand aus? In unseren Studien untersuchen wir implizit erfasste Sprache in psychotherapeutischen Prozessen. Dabei kommen wörterbuchbasierte, automatisierte Methoden der quantitativen Textanalyse zum Einsatz, v.a. der Linguistic Inquiry and Word Count (LIWC). Die Analysen umfassen basislinguistische Dimensionen als Indikatoren selbstbezogener Aufmerksamkeit (z.B. Personalpronomina), psychologische Prozesse wie Kognitionen (z.B. positive und negative Gefühle), Soziales (z.B. Referenz auf andere) und Relativität (z.B. Zeitperspektiven).

Wie wirkt Psychotherapie, wenn sie alle bedeutsamen Mitglieder eines sozialen Systems (z.B. Familie, Paar) bedürfnisangepasst einbezieht? Wir wissen, dass unsere sozialen Beziehungen unser soziopsychobiologisches Wohlbefinden grundlegend mit beeinflussen. Dennoch werden die meisten Psychotherapien in den europäischen und nordamerikanischen Ländern unter Einbezug von nur einer Person, dem oder der Patient:in, durchgeführt. Es ist bekannt, dass Psychotherapien im Mehrpersonensetting zu einer vor allem nachhaltigen Verbesserung des psychischen ebenso wie systembezogenen Funktionsniveaus beitragen. Weniger bekannt sind jedoch die spezifischen Wirkmechanismen, die diese Veränderungen bedingen.

Unser Forschungsvorhaben hat folgende Ziele: 1) ein systematisches Review zur Sichtung und Bewertung des aktuellen Forschungsstands zu symptom- und systemrelevanten Veränderungen in mehrpersonalen Psychotherapien; 2) halbstrukturierte Interviews mit Expert:innen mehrpersonaler Psychotherapie zu Indikatoren systemrelevanter Veränderungsmomente sowie zur Rolle der jeweiligen Akteure im therapeutischen Prozess; 3) Pilotierung einer Taxonomie von Veränderungsindikatoren für mehrpersonale Psychotherapien anhand des SOPHO-CBT/ST.

Wie wirksam sind Familienaufstellungen als Einzelintervention im Gruppensetting bei chronisch psychosozialen Konflikten? Im Rahmen unserer randomisiert-kontrollierten Wartekontrollgruppenstudie mit nachheriger Intervention im naturalistischen Setting untersuchen wir Veränderungen im psychologischen, interpersonalen, systembezogenen und allgemeinen Funktionsniveau. Moderatoren sind die therapeutische Beziehung und spezifische Patient:innencharakteristika. Messzeitpunkte umfassten die Basisdatenerhebung, zwei Wochen, vier, acht und zwölf Monate sowie fünf Jahre nach Teilnahme an einem Familienaufstellungsseminar. Aktuell erheben wir die zehnjährige Nachbefragung.

Habilitandin und Gastwissenschaftlerin 

Inken.Barth@systeb.de

SYSTHEB UG
Bahnhofstraße 60
45525 Hattingen
Home (systheb.de)

Postdoktorandin

nina.immel92@gmail.com

Fakultät für Gesundheit (Department für Psychologie und Psychotherapie)
Lehrstuhl für Klinische Psychologie und Psychotherapie III
Universität Witten/Herdecke
Alfred-Herrhausen-Straße 44
58455 Witten

Lebenslauf

Forschungsschwerpunkt

Promotion zu Psychotherapeutic Changes in Multi-Person Settings (CHAMPS)

Konferenzbeiträge

• Immel, N., Tomicic, A., & Martinez, C. (2018, August 24-26). Experiences of Counseling and Psychotherapy of LGBT Young People Going through a Suicide Process. Latin American Research Congress in Psychotherapy, Reñaca, Chile.
• Immel, N., Dagnino, P., Navarro, J., & Hunger-Schoppe, C. (2019, July 3 -6). Influence of Patient and Therapy Variables on Therapy Outcome. 50th Anual Meeting SPR, Buenos Aires, Argentinen.
• Baader, S., Al-Hasani, A., Immel, N., Hunger-Schoppe, C. (2021, June 23-26). Culture and Change in Multiperson Psychotherapy. 52nd Annual International Meeting SPR, online.
• Braus, N., Wichmann, J., Opfermann, H., v. Oepen, R., Immel, N., & Hunger-Schoppe, C. (2021, June 23-26). Best practice model for investigating the efficacy of systemic therapy. 52nd Annual International Meeting SPR, online.
• Immel, N., v. Oepen, R., Braus, N., & Hunger-Schoppe, C. (2021, June 23-26). Including Significant Others: A systematic review comparing dyadic and multi-person interventions. 52nd Annual International Meeting SPR, online.
• v. Oepen, R., Immel, N., Hunger-Schoppe, C., & Opfermann, H. (2021, June 23-26). The impact of family adjustment on expatriate work performance: A prognosis review. 52nd Annual International Meeting SPR, online.
• Immel, N., Krause, M., Grünberg, C., Evers,P., Doss,L., Jerusalem, J., Al-Hasani, A., Baader, S., Braus, N., Gräfenkämper, R., Scholz, S., & Hunger-Schoppe, C. (2023, June 21-24). Psychotherapeutic Changes in the Multi-Person Setting. 54th Annual International Meeting SPR, Dublin, Ireland

Publikationen

• Hunger-Schoppe, C., Immel, N., Boyde, C., & Scholz, S. (2023). Prozessmodelle und Ratingskalen. In G. Reich, M. Stasch, & J. Walter (Eds.), Handbuch der Familiendiagnostik. Springer.
• Hunger, C., Immel, N., Braus, N., von Oepen, R., & Schweitzer, J. (2021). Systemische Therapie und Soziale Ängste im Erwachsenenalter: Überblick über therapeutische Ansätze und deren Wirksamkeit. Psychotherapeut, 66(6)
• Immel, N., Dagnino, P., & Hunger, C. (2021). Associations between Patient Personality, Symptomatic Change and Therapy Outcome. Clinical Psychology & Psychotherapy. doi.org/10.1002/cpp.2670
• Immel, N., Jerusalem, J., Krause, M., & Hunger-Schoppe, C. (submitted).Family Sculpting and Costellation Today: Proposal for a New Definition.
• Tomicic, A., Martínez, C., & Immel, N. (2021). Experiencias de ayuda psicológica y psicoterapéutica de jóvenes LGBT sobrevivientes a procesos de suicidio. Interamericana de Psicología/Interamerican Journal of Psychology, 55(1), Article e1453.

Stipendien und Zuschüsse

• ERASMUS+ scholarship for an exchange semester at the Autonomous University of Barcelona, Spain
• ERASMUS+ scholarship for an exchange semester at the Hebrew University in Jerusalem, Israel
• PROMOS scholarship of the German academic foreign service (DAAD) for an internship at the Millennium Institute for Research in Depression and Personality (MIDAP), Santiago, Chile
• ANID National Doctorate Scholarship for the Doctorate in Psychotherapy at the Catholic University of Chile
• International Student Travel Award for the 50th Annual Meeting of the Society for Psychotherapy Research, Buenos Aires, July 2019
• Individual Small Research Grant of the Society for Psychotherapy Research, June 2021
• Scholarship for an international internship by the Millennium Institute for Research on Depression and Personality-MIDAP

Doktorand

Tobias.vanbebber@uni-wh.de

Fakultät für Gesundheit (Department für Psychologie und Psychotherapie)
Lehrstuhl für Klinische Psychologie und Psychotherapie III
Universität Witten/Herdecke
Alfred-Herrhausen-Straße 44
58455 Witten

Lebenslauf

Forschungsschwerpunkt

Promotion zu Wirksamkeit und Erleben von Systemaufstellungen in Virtual Reality (SYSCO-VR) in systemischer Beratung und Coaching in Kooperation mit dem Lehrstuhl der Klinischen Psychologie und Psychotherapie III und dem Wittener Institut für Familienunternehmen (WIFU).

Studentische Hilfskraft

klinpsych3-hiwi@uni-wh.de

Antonia.Lang@uni-wh.de

Fakultät für Gesundheit (Department für Psychologie und Psychotherapie)
Lehrstuhl für Klinische Psychologie und Psychotherapie III
Universität Witten/Herdecke
Alfred-Herrhausen-Straße 44
58455 Witten

Lebenslauf

Forschungsschwerpunkt

Langfristige Wirksamkeit von Familienaufstellungen - Bachelorarbeit als Teil der 10-jahres Katamnese (für mehr Infos siehe oben unter FCS)

Studentische Hilfskraft

aljosha.graham@uni-wh.de

Fakultät für Gesundheit (Department für Psychologie und Psychotherapie)
Lehrstuhl für Klinische Psychologie und Psychotherapie III
Universität Witten/Herdecke
Alfred-Herrhausen-Straße 44
58455 Witten

Lebenslauf

Forschungsschwerpunkt

Psychotherapeutische Veränderungen im Mehrpersonensetting (siehe oben unter Forschung CHAMPS)

Studentische Hilfskraft

teresa.nowak@uni-wh.de

Fakultät für Gesundheit (Department für Psychologie und Psychotherapie)
Lehrstuhl für Klinische Psychologie und Psychotherapie III
Universität Witten/Herdecke
Alfred-Herrhausen-Straße 44
58455 Witten

Lebenslauf

Forschungsschwerpunkt

Interaktionsfokussierte Musiktherapie mit krebserkrankten Kindern und wichtigen Bezugspersonen: eine randomisiert-kontrollierte Machbarkeitsstudie mit nachheriger Intervention (INMUT)